Artigo - Síndrome do Túnel do Carpo

Élita Pavan

Estudante de Fisioterapia

A síndrome do túnel do carpo é a neuropatia compressiva periférica mais comum, com uma prevalência de 0,2% a 1%. Esta síndrome é causada pela compressão do nervo mediano que passa por um canal estreito no punho chamado de Túnel do Carpo. A compressão é causada pelo aumento das estruturas que passam pelo túnel ou pelo seu espessamento.

A doença é comum em pessoas que realizam trabalho manual com movimentos repetidos, mas também tem associação com alterações hormonais como menopausa e gravidez, o que explica a maior frequência em mulheres na faixa de 35 a 60 anos. Outras doenças associadas são Diabetes Mellitus, artrite reumatoide e doenças da tireoide.

Sintomas:

Os sintomas mais frequentes são: dor, choque, dormência, formigamento e perda da destreza nas mãos.

A dor é pior a noite, principalmente após uso exagerado das mãos durante o dia e pode ser intensa a ponto de acordar o paciente. A dor pode irradiar para o braço e até para o ombro. Atividades que promovem a flexão do punho por longo período podem aumentar a dor.

A evolução da síndrome dificulta manipular estruturas pequenas e executar tarefas simples como pregar um botão, enfiar uma agulha, segurar uma xícara.

Tratamento:

Pacientes com síndrome do túnel do carpo leve conseguem aliviar os sintomas apenas com repouso mais frequente, evitando atividades que sobrecarregam as mãos e piorem os sintomas.

No entanto, em outros casos, pode ser necessário fazer o tratamento com:

• Aplicação de compressas geladas sobre o pulso para reduzir o inchaço e aliviar a sensação de picadas e formigamento nas mãos;
• Utilização de uma munhequeira para imobilizar o pulso, especialmente enquanto se dorme, reduzindo o desconforto provocado pela síndrome;
• Ingestão de remédios anti-inflamatórios, como Ibuprofeno ou Naproxeno, para reduzir a inflamação no pulso e aliviar os sintomas;
• Injeção mensal de corticoides no túnel do carpo para reduzir o inchaço do local e aliviar a dor e desconforto durante o mês.

Além disso, o ortopedista também pode aconselhar fazer consultas de fisioterapia para fazer exercícios que ajudam a melhorar o efeito dos tratamentos e a evitar que os sintomas da síndrome surjam frequentemente.

Lembrando que a  fisioterapia possui vários recursos para realizar tanto a prevenção quanto o tratamento da Síndrome do Túnel do Carpo, dentre eles temos os exercícios de alongamentos e fortalecimentos, exercícios de amplitude de movimento e recursos eletroterapêuticos.Com objetivo de desinflamar a região, diminuindo a dor e aumentando a capacidade de movimentação do punho e dos dedos.